肝硬化初期通过规范治疗可延缓病情进展,乙肝大三阳需结合抗病毒与护肝治疗。主要干预方式有抗病毒药物、保肝药物、定期监测、生活方式调整。
乙肝大三阳需长期服用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制,降低肝损害风险。治疗期间需每3-6个月监测HBV-DNA载量及肝功能。
多烯磷脂酰胆碱、双环醇等药物可改善肝细胞膜稳定性,减轻炎症反应。需注意避免自行联用中药护肝制剂,防止药物性肝损伤。
定期进行肝脏超声弹性成像、甲胎蛋白检测,早期发现肝纤维化进展或癌变倾向。建议每6个月完成一次全面评估。
严格戒酒并控制蛋白质摄入量,每日盐分不超过5克。适量补充维生素B族及优质蛋白,避免进食霉变或腌制食品。
肝硬化患者应保持规律作息,避免过度劳累。出现腹胀、下肢水肿等症状时需立即复查,必要时考虑肝移植评估。