高原性心脏病通过规范治疗多数可控制症状,治疗方法主要有氧疗、药物治疗、返回低海拔地区、心脏康复训练。
1、氧疗:
低流量吸氧可缓解缺氧症状,便携式制氧机适用于长期高原居住者,需监测血氧饱和度维持在90%以上。
2、药物治疗:
常用乙酰唑胺改善氧合,硝苯地平降低肺动脉高压,地高辛用于合并心力衰竭者,需严格遵医嘱调整剂量。
3、返回低海拔:
重症患者建议永久迁居海拔2500米以下地区,多数患者脱离高原环境后心脏重构可逐渐恢复。
4、心脏康复:
在医生指导下进行有氧运动训练,配合呼吸肌锻炼,有助于改善心肺功能储备和运动耐量。
患者需避免剧烈运动和高盐饮食,定期复查心电图与心脏超声,合并肺动脉高压者需终身随访。