多数情况下脑梗患者需要根据血管狭窄程度决定是否进行支架手术,主要评估因素有血管狭窄程度、梗死范围、临床症状及基础疾病。
1、血管狭窄程度
脑血管造影显示狭窄超过70%时通常建议支架置入,可能伴随头晕、肢体无力等症状,可采用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物干预。
2、梗死范围
大面积脑梗死患者需评估脑组织存活情况,小血管病变可先尝试阿托伐他汀等降脂药物保守治疗,若出现进行性神经功能缺损需考虑手术。
脑梗患者术后需严格控制血压血糖,遵医嘱服用抗凝药物,定期复查脑血管情况,同时保持低盐低脂饮食和适度康复锻炼。