直肠癌晚期可能出现排便习惯改变、便血、腹痛、消瘦等症状。晚期征兆按严重程度从早期表现到终末期排列主要有排便异常、肠梗阻症状、全身消耗、转移灶相关症状。
肿瘤增大导致直肠腔狭窄,表现为腹泻便秘交替、里急后重感或粪便变细。可能与肿瘤占位效应有关,伴随肛门坠胀感。
肿瘤完全阻塞肠腔时出现腹胀、呕吐、停止排便排气。通常由肿瘤环周生长导致,可能伴有肠型蠕动波等体征。
癌性恶病质表现为进行性体重下降、贫血、乏力。与肿瘤消耗营养及炎症因子释放有关,常见血红蛋白低于90g/L。
肝转移可出现黄疸腹水,肺转移引起咳嗽咯血,骨转移导致病理性骨折。通常提示肿瘤已进入终末期阶段。
建议晚期患者保持高蛋白饮食,适当补充肠内营养制剂,疼痛明显时需及时就医进行镇痛治疗。