脾切除术后并发症主要有感染、血栓形成、出血、血小板增多症。
1、感染:
脾脏是重要免疫器官,术后易发生肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌等感染,表现为发热、寒战,需预防性接种疫苗并长期监测。
2、血栓形成:
脾切除后血小板升高可导致门静脉或深静脉血栓,出现腹痛、下肢肿胀,需定期监测血小板并使用抗凝药物。
3、出血:
手术创面或血管结扎处可能发生迟发性出血,表现为腹腔引流液增多、血红蛋白下降,严重时需手术止血。
4、血小板增多症:
术后血小板常超过450×10⁹/L,可能引发血栓或出血风险,需根据数值使用阿司匹林或羟基脲等药物干预。
术后需定期复查血常规和凝血功能,避免剧烈运动,出现持续发热或腹痛应及时就医。