牛皮癣可能由遗传因素、免疫异常、皮肤屏障功能障碍、感染等因素引起,可通过药物治疗、光疗、生物制剂、生活方式调整等方式干预。
约30%患者有家族史,与HLA-Cw6等基因相关。建议避免诱因,遵医嘱使用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏、阿维A胶囊等药物控制症状。
T淋巴细胞过度活化导致角质形成细胞增殖加速。可能与链球菌感染、精神压力有关,表现为红斑鳞屑。可用甲氨蝶呤、环孢素、司库奇尤单抗调节免疫。
角质层脂质代谢异常使皮肤保湿功能下降。冬季干燥或过度清洁会加重,需使用含尿素/神经酰胺的保湿剂,配合窄谱UVB光疗。
链球菌性咽炎与点滴状银屑病发作显著相关。急性期需用青霉素类抗生素,同时局部涂抹糖皮质激素软膏如卤米松。
保持皮肤湿润,避免抓挠刺激,戒烟限酒,均衡补充维生素D和欧米伽3脂肪酸有助于病情控制。