甲亢合并妊娠可以药流吗

Question

甲亢合并妊娠可以药流吗

Answer 1

甲亢合并妊娠通常不建议药物流产。甲亢患者妊娠期间药物流产风险较高，可能诱发甲状腺危象或加重心脏负担，需由内分泌科与妇产科医生联合评估后选择个体化方案。

1、甲状腺危象风险

药物流产可能导致甲亢病情急剧恶化，引发高热、心律失常等甲状腺危象症状，需在医生监护下使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制。

2、心脏负荷增加

甲亢患者本身存在心动过速，药物流产过程可能加重心脏负担，需通过普萘洛尔等β受体阻滞剂稳定心率，并密切监测心功能。

3、内分泌紊乱

妊娠期甲亢患者激素水平波动大，药物流产可能加剧内分泌失调，需定期检测游离甲状腺素和促甲状腺激素水平调整治疗方案。

4、流产失败概率

甲亢患者子宫敏感性可能改变，药物流产成功率较普通人低，必要时需考虑超声引导下清宫术等替代方案。

甲亢合并妊娠终止妊娠需严格遵循医嘱，流产后应维持低碘饮食，避免海带紫菜等高碘食物，定期复查甲状腺功能直至指标稳定。