手掌有个硬结一按就疼

Question

手掌有个硬结一按就疼

Answer 1

手掌出现硬结伴按压痛可能与腱鞘囊肿、脂肪瘤、痛风结节、表皮样囊肿等因素有关，需结合临床表现及影像学检查明确诊断。

1. 腱鞘囊肿

关节滑液渗出形成囊性包块，质硬有弹性，常见于腕掌侧。可通过穿刺抽液或手术切除治疗，药物可选双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬贴膏、塞来昔布胶囊缓解疼痛。

2. 脂肪瘤

脂肪组织异常增生形成的良性肿瘤，活动度好且生长缓慢。体积较大时需手术切除，较小者可观察，无须药物治疗。

3. 痛风结节

尿酸盐结晶沉积导致局部炎症，伴红肿热痛。需控制血尿酸水平，药物推荐非布司他片、苯溴马隆片、秋水仙碱片。

4. 表皮样囊肿

角质堆积形成的皮下囊性结构，易继发感染。感染期需抗生素如头孢氨苄胶囊，稳定期建议手术完整切除。

避免反复刺激硬结，观察是否增大或破溃，每日用温水清洁手掌，若疼痛加剧或影响活动需及时就诊。