为什么做完头颅CT又做头颅磁共振

Question

为什么做完头颅CT又做头颅磁共振

Answer 1

头颅CT后需补充磁共振检查通常与病变性质、组织分辨率、辐射风险等因素有关，主要有脑卒中鉴别、肿瘤细节评估、血管病变排查、炎症或脱髓鞘疾病确认四类情况。

1. 脑卒中鉴别

CT对急性脑出血敏感，但磁共振弥散加权成像可更早发现脑梗死病灶，尤其对后颅窝小梗死显示更清晰。

2. 肿瘤细节评估

磁共振多序列扫描能区分肿瘤与水肿带，显示肿瘤与神经纤维束的解剖关系，增强扫描对脑膜瘤等病变检出率更高。

3. 血管病变排查

磁共振血管成像无须造影剂即可显示脑血管形态，对动脉瘤、血管畸形等疾病的诊断准确性超过CT血管造影。

4. 炎症疾病确认

磁共振对多发性硬化等脱髓鞘疾病有特征性表现，FLAIR序列对脑炎病灶的检出敏感性可达90%以上。

两种检查具有互补性，具体选择需结合临床指征，检查前应去除金属物品并告知医生体内植入物情况。