子宫肌瘤可通过观察随访、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式治疗。子宫肌瘤通常由激素水平异常、遗传因素、细胞增殖失衡、局部生长因子异常等原因引起。
无症状小肌瘤建议每3-6个月复查超声,监测肌瘤大小变化。适用于近绝经期女性或肌瘤直径小于5厘米者。
常用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林、戈舍瑞林,可缩小肌瘤体积。米非司酮等孕激素拮抗剂能缓解月经过多症状。中成药如桂枝茯苓胶囊也有辅助作用。
子宫动脉栓塞术通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩。聚焦超声消融利用超声波精准消融肌瘤组织,保留子宫完整性。
肌瘤切除术适用于有生育需求者,子宫切除术适合无生育需求或疑似恶变者。手术方式可选择腹腔镜、宫腔镜或开腹手术。
建议保持规律作息,避免摄入含雌激素食物,适量运动有助于调节内分泌。出现异常阴道出血或压迫症状应及时复查。