脑出血和脑梗哪个严重

Question

脑出血和脑梗哪个严重

Answer 1

脑出血和脑梗均属于严重脑血管疾病，但脑出血起病更急、致死率更高，通常按严重程度排序为脑出血＞脑梗＞短暂性脑缺血发作。

1、病理机制

脑出血是血管破裂导致的脑实质内出血，血肿压迫会快速损伤神经组织；脑梗是血栓阻塞血管引起的脑组织缺血坏死，损伤速度相对缓慢。

2、临床表现

脑出血常见突发剧烈头痛伴呕吐、意识障碍；脑梗多表现为渐进性偏瘫或言语不清，部分患者有短暂性脑缺血发作前兆。

3、预后差异

脑出血急性期死亡率超过30%，幸存者多遗留严重残疾；脑梗及时溶栓治疗可改善预后，但大面积梗死仍可能导致长期功能障碍。

4、治疗原则

脑出血需紧急降颅压和止血，必要时行血肿清除术；脑梗以溶栓和抗凝治疗为主，时间窗内血管再通是关键。

两类疾病均需立即送医，日常需控制高血压等危险因素，定期进行脑血管健康评估。