脑梗塞与脑血栓的区别主要在于病因、发病机制及影像学表现。脑血栓是脑梗塞的一种类型,主要由动脉粥样硬化导致血管局部血栓形成;脑梗塞则包括血栓性、栓塞性及低灌注性等多种类型。
脑血栓多由动脉粥样硬化引起血管壁损伤,血小板聚集形成原位血栓;脑梗塞的病因更广泛,包括心源性栓塞、小动脉闭塞等。
脑血栓常在夜间或静息时逐渐发病,症状呈阶梯式加重;脑梗塞中的栓塞型往往突发起病,数秒内达高峰。
脑血栓多发生在较大动脉供血区,如大脑中动脉;脑梗塞中的腔隙性梗死则多见于穿支动脉供血的小范围病灶。
脑血栓CT早期可见动脉高密度征;脑梗塞中的栓塞型常显示多发病灶,且可能合并出血性转化。
两类疾病均需紧急就医,确诊需结合头颅CT或MRI检查,日常需控制高血压、糖尿病等基础疾病。