腰1椎体压缩性骨折治疗

Question

腰1椎体压缩性骨折治疗

Answer 1

腰1椎体压缩性骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰1椎体压缩性骨折通常由骨质疏松、外伤、肿瘤转移、病理性骨折等原因引起。

1、卧床休息

轻度压缩性骨折可通过绝对卧床2-3个月保守治疗，期间避免腰部负重活动，使用硬板床并保持脊柱轴向翻身。

2、支具固定

佩戴定制胸腰骶支具6-12周，限制脊柱屈伸活动，适用于椎体压缩程度小于30%且无神经症状的患者。

3、药物治疗

疼痛明显时可使用塞来昔布、盐酸曲马多、阿仑膦酸钠等药物，骨质疏松患者需长期服用钙剂和维生素D。

4、手术治疗

椎体压缩超过50%或伴有神经损伤需行椎体成形术或后路椎弓根螺钉内固定术，术后仍需支具保护3个月。

恢复期应加强腰背肌功能锻炼，补充富含钙质的乳制品和深绿色蔬菜，定期复查骨密度评估骨质疏松改善情况。