脑出血最常见的病因包括高血压、脑血管淀粉样变性、脑动静脉畸形、血液病等。高血压是最主要的诱因,长期未控制的高血压会导致脑血管壁损伤。
长期高血压会使脑内小动脉发生玻璃样变性,血管壁弹性下降。患者可能出现头痛、呕吐等症状,需长期服用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药物。
脑动脉血管壁异常沉积淀粉样物质导致血管脆性增加。常见于老年患者,可表现为突发意识障碍,需通过影像学检查确诊。
先天性脑血管发育异常形成异常血管团,血管壁结构薄弱。青年患者多见,可能突发剧烈头痛,需手术或介入治疗。
白血病、血友病等疾病导致凝血功能障碍。患者可能伴有皮肤瘀斑、牙龈出血,需针对原发病治疗并输注凝血因子。
控制血压、避免剧烈运动可降低脑出血风险,出现突发头痛呕吐等症状应立即就医。