激光手术后视力下降可通过复查评估、药物干预、二次手术、视觉训练等方式改善。视力回退可能与角膜愈合异常、用眼过度、干眼症、屈光回退等因素有关。
术后1周内需复查角膜地形图,排查角膜瓣移位或上皮愈合不良。若存在不规则散光,需及时进行角膜塑形镜矫正。
干眼症可能导致视物模糊,可使用玻璃酸钠滴眼液、环孢素滴眼液、小牛血去蛋白提取物眼用凝胶。屈光回退可考虑使用阿托品滴眼液控制进展。
严重角膜混浊或屈光回退超过200度时,可能需行PTK激光治疗或ICL晶体植入术。术前需评估角膜剩余厚度及眼底情况。
调节功能异常者可通过反转拍训练改善,每日训练15分钟。视频终端综合征患者需遵循20-20-20用眼法则。
术后3个月内避免游泳和剧烈运动,遵医嘱使用人工泪液,保证每日7小时睡眠有助于视力稳定。