脑出血昏迷病人得了褥疮

Question

脑出血昏迷病人得了褥疮

Answer 1

脑出血昏迷病人合并褥疮需紧急处理，褥疮常见于骶尾部、足跟等受压部位，可分为红斑期、水疱期、溃疡期、坏死期四个阶段。

1、减压护理

每2小时翻身一次并使用气垫床，避免局部持续受压，家属需观察皮肤颜色变化，红斑期可通过减压贴保护。

2、创面处理

水疱期需无菌抽液后覆盖水胶体敷料，溃疡期需清创后使用银离子敷料，坏死期需外科清创。

3、营养支持

每日补充优质蛋白1.2-1.5g/kg，可选择乳清蛋白粉，同时补充维生素C和锌制剂促进创面愈合。

4、感染控制

出现渗液、异味等感染征象时需进行细菌培养，根据结果选用莫匹罗星软膏等外用抗菌药物。

昏迷患者需每日检查全身皮肤状况，保持床单清洁干燥，可咨询临床营养师制定个体化营养方案，严重褥疮需及时联系创面治疗专科会诊。