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产后精神病是怎么回事
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产后精神病是怎么回事
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    产后精神病可能由激素水平波动、心理压力过大、睡眠剥夺、家族精神病史等原因引起,可通过心理治疗、药物治疗、社会支持、住院治疗等方式干预。

    1、激素波动

    分娩后雌激素和孕激素水平急剧下降,可能影响神经递质平衡,表现为情绪不稳或幻觉。建议通过规律作息和心理咨询调节,严重时需遵医嘱使用奥氮平、喹硫平、利培酮等抗精神病药物。

    2、心理压力

    育儿焦虑和角色适应困难可能导致认知扭曲,出现被害妄想等症状。家属应协助分担育儿责任,必要时采用认知行为疗法,医生可能建议使用阿立哌唑、齐拉西酮等药物控制症状。

    3、睡眠紊乱

    长期夜间哺乳导致睡眠碎片化,可能诱发意识混乱。家长需合理安排轮班照护,配合镇静类药物如劳拉西泮短期使用,同时补充褪黑素改善睡眠周期。

    4、遗传易感性

    有双相障碍或精神分裂症家族史的产妇发病风险显著增高,常伴随定向力障碍和思维散漫。需早期进行基因筛查,严格遵医嘱使用碳酸锂、丙戊酸钠等心境稳定剂。

    产后精神病患者应保证高蛋白饮食和适量运动,避免咖啡因摄入,家庭成员需密切观察病情变化并及时陪同就医。

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