窦性停搏的原因是什么

Question

窦性停搏的原因是什么

Answer 1

窦性停搏可能由迷走神经张力过高、药物影响、心肌缺血、窦房结功能退化等原因引起，可通过动态心电图监测、病因治疗、药物干预或起搏器植入等方式处理。

1. 迷走神经张力过高

剧烈呕吐或压迫颈动脉窦等刺激可能导致迷走神经过度兴奋，通常去除诱因后可自行恢复，严重时可使用阿托品注射液、山莨菪碱片等抗胆碱药物。

2. 药物影响

洋地黄类制剂、β受体阻滞剂等药物过量使用可能抑制窦房结功能，需及时停药并静脉注射异丙肾上腺素、氨茶碱等药物拮抗，同时监测血药浓度。

3. 心肌缺血

可能与冠状动脉狭窄、心肌梗死等因素有关，通常伴随胸痛、呼吸困难等症状，需使用硝酸甘油片、单硝酸异山梨酯改善供血，必要时行冠脉介入治疗。

4. 窦房结功能退化

病态窦房结综合征患者可出现进行性传导功能障碍，表现为头晕、晕厥等症状，轻症使用心宝丸、参松养心胶囊，严重者需安装永久性心脏起搏器。

日常应避免突然体位改变、屏气用力等动作，定期复查心电图，出现黑朦或意识丧失需立即就医评估起搏器植入指征。