乳腺癌转移到肝脏怎么办

Question

乳腺癌转移到肝脏怎么办

Answer 1

乳腺癌转移到肝脏可通过靶向治疗、化疗、内分泌治疗、局部治疗等方式干预。转移通常由肿瘤细胞侵袭血管、淋巴转移、原发灶控制不佳、基因突变等原因引起。

1、靶向治疗

针对HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗等药物，治疗前需进行基因检测。伴随肝区疼痛、黄疸等症状时需联合护肝治疗。

2、化疗

多西他赛联合卡培他滨是常用方案，可能引起骨髓抑制等副作用。治疗期间需监测肝功能，出现腹水需穿刺引流。

3、内分泌治疗

雌激素受体阳性患者适用来曲唑等药物，治疗前需评估激素水平。骨转移患者需联用双膦酸盐类药物。

4、局部治疗

肝转移灶数量较少时可考虑射频消融或放疗，多发转移以全身治疗为主。门静脉癌栓患者需评估血管介入治疗指征。

建议每3个月复查肿瘤标志物及影像学，保持高蛋白饮食并适度活动，疼痛明显时及时使用镇痛药物。