斜位穿刺椎间盘是介入治疗腰椎间盘突出症的微创技术,通过侧后方入路精准穿刺病变椎间盘,主要适用于突出物压迫神经根导致的顽固性疼痛。
采用与矢状面呈30-45度角进针,避开关节突关节直接到达椎间盘后外侧,可减少传统后路穿刺对脊柱结构的损伤。
适用于L4-L5、L5-S1节段旁中央型突出,患者存在明确神经根性疼痛且保守治疗无效,需排除椎管狭窄及椎体滑脱等禁忌症。
较传统后路穿刺减少硬膜囊损伤风险,术中可联合射频消融或臭氧注射,术后恢复期缩短至3-5天。
术后1周疼痛缓解率较高,但需配合康复训练预防复发,长期疗效与突出物回纳程度相关。
术后需佩戴腰围保护4-6周,避免弯腰负重,三个月内禁止剧烈运动,定期复查评估椎间盘稳定性。