脊柱侧弯的分型主要有特发性脊柱侧弯、先天性脊柱侧弯、神经肌肉型脊柱侧弯和综合征型脊柱侧弯,分型依据包括病因、发病年龄及伴随症状等。
特发性脊柱侧弯占临床病例大多数,病因不明,可能与遗传因素有关,青少年期高发,表现为胸椎或腰椎不对称弯曲,Cobb角超过10度即可诊断。
先天性脊柱侧弯由椎体发育异常导致,出生即可发现,常伴随肋骨畸形或脊髓异常,进展速度较快,需早期干预防止心肺功能受损。
神经肌肉型脊柱侧弯继发于脑瘫、肌营养不良等疾病,因肌肉张力失衡导致脊柱三维畸形,弯曲程度通常较重且易持续进展。
综合征型脊柱侧弯与马凡综合征、神经纤维瘤病等遗传病相关,除脊柱畸形外多合并心血管异常,需多学科联合诊疗。
建议定期进行脊柱筛查,轻度侧弯可通过运动康复改善,中重度需佩戴支具或手术矫正,日常注意保持正确坐姿及均衡营养摄入。