肱骨中段骨折易损伤的神经

Question

肱骨中段骨折易损伤的神经

Answer 1

肱骨中段骨折易损伤的神经主要有桡神经、尺神经、正中神经和肌皮神经。这些神经损伤可能导致运动障碍、感觉异常或肌肉萎缩等症状。

1、桡神经损伤

桡神经在肱骨中段紧贴骨面走行，骨折时易受牵拉或压迫，表现为腕下垂和拇指伸展障碍。早期可通过神经松解术治疗，药物可选甲钴胺、维生素B1和神经生长因子。

2、尺神经损伤

尺神经损伤常见于骨折端直接挫伤，导致手部尺侧感觉减退和爪形手畸形。需手术探查修复，配合使用腺苷钴胺、维生素B12和鼠神经生长因子。

3、正中神经损伤

正中神经受损会出现拇指对掌功能障碍和桡侧三指半感觉异常。治疗需骨折复位固定，药物包括甲钴胺、维生素B6和胞磷胆碱。

4、肌皮神经损伤

肌皮神经损伤导致肱二头肌麻痹和屈肘无力。多数需观察3-6个月，配合使用神经妥乐平、维生素B族和神经节苷脂。

骨折后应定期复查肌电图，保持患肢功能位，避免神经二次损伤，康复期可进行被动关节活动训练。