骨质破坏可能由骨质疏松、骨髓炎、骨结核、骨肿瘤等疾病引起,排除肿瘤需结合影像学检查、病理活检、肿瘤标志物检测、临床病史综合分析。
X线、CT或MRI可显示骨质破坏范围与特征,良性病变多呈规则边界,恶性肿瘤常伴溶骨性破坏或软组织浸润。
通过穿刺或手术获取骨组织标本,病理检查能明确细胞形态学特征,是鉴别肿瘤性质的金标准。
检测碱性磷酸酶、前列腺特异性抗原等指标,恶性肿瘤常伴特异性标志物升高,但需结合其他检查判断。
分析患者年龄、病程进展速度、伴随症状(如夜间痛、体重下降),转移性肿瘤多存在原发灶症状。
建议完善全身骨扫描排查转移灶,日常注意钙质与维生素D补充,避免剧烈运动防止病理性骨折。