红斑狼疮关节疼痛怎么办

Question

红斑狼疮关节疼痛怎么办

Answer 1

红斑狼疮关节疼痛可通过非甾体抗炎药治疗、糖皮质激素控制炎症、免疫抑制剂调节免疫、生物靶向治疗等方式缓解。关节疼痛通常由疾病活动期炎症反应、滑膜增生、骨质疏松、继发感染等原因引起。

1、非甾体抗炎药治疗

布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物可缓解轻中度疼痛，通过抑制前列腺素合成减轻炎症反应，但需监测胃肠及肾功能。

2、糖皮质激素控制炎症

泼尼松、甲泼尼龙能快速抑制免疫反应，适用于中重度关节肿胀，需注意骨质疏松和感染风险，建议短期小剂量使用。

3、免疫抑制剂调节免疫

甲氨蝶呤、羟氯喹、硫唑嘌呤可延缓关节损伤，适用于反复发作患者，用药期间需定期检查血常规和肝功能。

4、生物靶向治疗

贝利尤单抗、利妥昔单抗针对特定免疫通路，用于传统治疗无效患者，可能伴随输液反应和感染概率升高。

日常需避免紫外线暴晒，保持关节保暖，适度进行低冲击运动如游泳，定期复查抗dsDNA抗体和补体水平。