股骨颈骨折的原因与治疗

Question

股骨颈骨折的原因与治疗

Answer 1

股骨颈骨折可能由骨质疏松、外伤撞击、长期激素使用、骨肿瘤等因素引起，可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换、康复训练等方式干预。

1、骨质疏松

骨量减少导致骨骼脆性增加，轻微外力即可引发骨折。建议补充钙剂与维生素D，日常进行抗阻力运动，严重时需使用唑来膦酸等抗骨质疏松药物。

2、外伤撞击

高处坠落或交通事故等高能量损伤直接作用于髋部。急性期需制动并影像学评估，移位明显者需行空心螺钉或动力髋螺钉内固定术。

3、激素使用

长期应用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性。需在医生指导下调整用药方案，同时监测骨密度，必要时联合使用特立帕肽等促骨形成药物。

4、骨肿瘤

转移性肿瘤或骨髓瘤可能导致病理性骨折。需通过活检明确病理类型，针对原发肿瘤进行放化疗，局部可行肿瘤切除联合假体重建术。

术后需避免早期负重，康复期逐步进行髋关节屈伸训练，饮食注意补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合。