小儿神经母细胞瘤多数早期病例可以治愈,治疗效果与肿瘤分期、患儿年龄、基因特征等因素密切相关,主要治疗方式包括手术切除、化疗、放疗及免疫治疗。
局限性肿瘤通过完整手术切除可实现根治,术后需配合病理检查评估风险分级,高危患者需追加辅助治疗。
中高危患儿需采用环磷酰胺、顺铂、依托泊苷等药物进行新辅助或巩固化疗,可显著提高生存率。
针对残留病灶或转移灶进行局部放射治疗,常用剂量为21-36Gy,需根据病灶位置调整照射范围。
GD2单抗联合粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子可用于高危患儿维持治疗,能改善长期无事件生存率。
建议确诊后尽快至儿童肿瘤专科就诊,治疗期间注意营养支持与感染预防,定期复查监测复发迹象。