肺癌晚期症状，如何减轻痛苦

Question

肺癌晚期症状，如何减轻痛苦

Answer 1

肺癌晚期症状主要包括持续咳嗽、胸痛、呼吸困难、咯血等，减轻痛苦可通过镇痛治疗、氧疗、心理疏导、营养支持等方式缓解。肺癌晚期通常由肿瘤压迫、转移、恶病质、并发症等因素引起。

1、镇痛治疗

癌性疼痛可通过阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮缓释片、芬太尼透皮贴剂缓解，轻度疼痛可使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布。

2、氧疗支持

低氧血症患者需长期低流量吸氧，合并胸腔积液者需胸腔穿刺引流，呼吸衰竭患者可考虑无创通气，严重者需气管插管。

3、心理干预

焦虑抑郁情绪需心理医生介入，可采用认知行为疗法，家属需配合进行情感支持，必要时使用抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林、米氮平。

4、营养管理

恶病质患者需高蛋白饮食，可补充肠内营养粉剂，食欲不振可用甲地孕酮、糖皮质激素，严重营养不良需静脉营养支持。

建议患者保持半卧位缓解呼吸困难，家属需定期协助翻身预防压疮，饮食宜少量多餐，注意口腔清洁，疼痛加重时及时联系医护人员调整用药方案。