椎基底动脉供血不足多数情况下属于可逆性缺血症状,严重程度与血管狭窄程度、侧支循环代偿能力、基础疾病控制情况等因素相关。
表现为短暂性头晕或视物模糊,通常由颈椎退变压迫血管或血压波动引起,可通过改善体位、控制血压缓解。
出现复视、言语含糊或肢体麻木,多与动脉粥样硬化斑块形成有关,需进行抗血小板治疗并使用尼莫地平、倍他司汀等改善循环药物。
突发意识障碍或跌倒发作提示后循环缺血加重,可能与椎动脉夹层或心源性栓塞相关,需紧急溶栓或血管内治疗。
长期未干预可能导致脑干梗死,需通过血管造影评估狭窄程度,必要时行支架置入术或旁路移植术。
建议定期监测血压血糖,避免突然转头动作,发作时立即平卧保持呼吸道通畅,并及时到神经内科就诊评估血管状况。