早孕褐色分泌物转为鲜红色血液可能由先兆流产、宫颈病变、宫外孕或绒毛膜下血肿引起,需立即就医排查原因。
胚胎发育异常或黄体功能不足可能导致子宫内膜剥离,表现为褐色分泌物转为鲜红出血,伴随下腹坠痛。需卧床休息并遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片或维生素E软胶囊保胎。
宫颈息肉、宫颈炎等疾病在孕期因充血易出血,活动后可能出现接触性出血。可通过阴道镜检查确诊,必要时行息肉摘除术,禁用阴道栓剂。
输卵管妊娠破裂时会出现突发性剧烈腹痛伴阴道流血,血HCG增长缓慢。需紧急手术切除患侧输卵管或注射甲氨蝶呤终止妊娠。
胎盘边缘血管破裂形成血肿,出血量与血肿大小相关。超声可明确诊断,轻症需限制活动,重症需住院观察并使用间苯三酚注射液止血。
孕期出血期间避免剧烈运动,保持外阴清洁,每日更换纯棉内裤,出血量超过月经量或持续3天以上须急诊处理。