尿酸高是痛风的主要病因,痛风属于尿酸结晶沉积导致的关节炎,两者关系为代谢异常引发关节炎症。尿酸高可能由饮食因素、代谢异常、肾脏排泄障碍、遗传因素等原因引起。
高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜等会增加尿酸生成,建议控制嘌呤摄入并增加饮水,可遵医嘱使用别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物。
肥胖、糖尿病等代谢综合征会导致尿酸合成增多,需控制体重及基础疾病,可能伴随胰岛素抵抗等症状,可使用调节代谢药物配合治疗。
肾功能不全或药物影响会减少尿酸排泄,可能与高血压、蛋白尿有关,需评估肾功能并调整利尿剂等影响排泄的药物。
部分痛风患者存在尿酸转运蛋白基因突变,表现为家族聚集性发病,需早期监测尿酸并预防急性发作。
建议限制酒精及高果糖饮食,规律监测血尿酸水平,急性发作期及时就医规范治疗。