晚上睡不着白天也不困可能由昼夜节律紊乱、焦虑抑郁、甲状腺功能亢进、睡眠呼吸暂停等原因引起,可通过调整作息、心理干预、药物治疗、呼吸机辅助等方式改善。
长期熬夜或倒班导致生物钟失调,褪黑素分泌异常。建议固定起床时间,白天避免补觉,夜间减少蓝光暴露。
情绪障碍常伴睡眠维持困难,可能与5-羟色胺水平异常有关。表现为入睡困难伴情绪低落,可遵医嘱使用帕罗西汀、舍曲林、米氮平等药物。
甲状腺激素分泌过多导致代谢亢进,常见心悸伴失眠。需检测甲状腺功能,可使用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物。
夜间反复缺氧引发微觉醒,表现为鼾声中断伴日间嗜睡缺失。可通过多导睡眠监测确诊,中重度患者需持续气道正压通气治疗。
保持卧室环境黑暗安静,午后限制咖啡因摄入,必要时进行睡眠限制疗法帮助重建睡眠驱动力。