颅内压升高怎么回事怎么办

Question

颅内压升高怎么回事怎么办

Answer 1

颅内压升高可能由脑水肿、颅内出血、脑肿瘤、中枢神经系统感染等原因引起，可通过脱水治疗、手术减压、抗感染治疗、病因治疗等方式缓解。

1、脑水肿

脑组织水分异常积聚导致容积增大，常见于颅脑外伤或缺氧，表现为头痛伴喷射性呕吐。临床使用甘露醇注射液、呋塞米片、人血白蛋白等药物降低颅压。

2、颅内出血

脑血管破裂后血肿占位效应引发高压，高血压或动脉瘤破裂为主要诱因，伴随意识障碍和瞳孔不等大。需紧急行血肿清除术，配合氨甲环酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。

3、脑肿瘤

占位性病变直接压迫脑室系统，原发或转移瘤均可导致，典型症状为晨起头痛和视乳头水肿。治疗需手术切除肿瘤，术后辅以甘露醇注射液、甘油果糖氯化钠注射液等控制水肿。

4、中枢神经系统感染

病原体侵袭引发炎性渗出和脑膜刺激，化脓性脑膜炎多见，伴有发热和颈项强直。采用注射用头孢曲松钠、更昔洛韦注射液、两性霉素B脂质体等抗感染治疗。

出现持续头痛呕吐或意识改变时需立即就医，监测期间保持头高位卧床，限制每日液体摄入量在1500毫升以内。