升主动脉瘤需要手术治疗吗

Question

升主动脉瘤需要手术治疗吗

Answer 1

升主动脉瘤多数情况需要手术治疗。升主动脉瘤的处理方式主要有药物治疗、介入治疗、开放手术、定期随访。

1、药物治疗：

对于直径较小且无症状的升主动脉瘤，可遵医嘱使用美托洛尔、硝苯地平、依那普利等药物控制血压和心率，延缓瘤体进展。

2、介入治疗：

部分患者可采用主动脉腔内修复术，通过植入覆膜支架隔绝瘤体，创伤较小但需严格评估解剖条件。

3、开放手术：

直径超过50毫米或快速增大的瘤体需行升主动脉置换术，切除病变血管段并植入人工血管，防止破裂风险。

4、定期随访：

未达手术指征的患者应每6-12个月复查CTA或MRI，监测瘤体大小变化及有无新发症状。

患者术后需控制血压，避免剧烈运动，保持低盐低脂饮食，定期复查血管影像评估手术效果。