药物过量性头痛是指因长期过量使用止痛药物反而诱发的慢性头痛,属于继发性头痛的一种,常见于频繁使用布洛芬、对乙酰氨基酚或曲坦类药物的患者。
长期每日服用止痛药超过10天可能改变中枢痛觉调节系统,导致停药后反跳性头痛。建议逐步减量并在医生指导下改用预防性治疗药物如阿米替林。
单次超说明书剂量用药会刺激脑膜血管异常扩张。急性期可短期使用地塞米松缓解炎症,但需严格避免重复超量服用原诱发药物。
联合使用含咖啡因的复方制剂可能增强血管毒性。需停用所有非必需止痛药,必要时换用非药物疗法如经皮电神经刺激。
偏头痛患者更易出现药物过量性头痛,与三叉神经血管系统敏感化有关。建议使用托吡酯等预防性药物,配合生物反馈治疗。
患者应记录头痛日记监测用药频率,避免连续使用止痛药超过3天,同时注意保持规律睡眠和适度有氧运动。