舌头发黑可能与口腔黑毛舌、真菌感染、消化道出血等疾病有关,需警惕色素沉积、念珠菌感染及上消化道病变。
长期吸烟或口腔卫生不良可能导致舌乳头角化过度,形成黑色素沉积。表现为舌背丝状乳头延长呈黑色绒毛状,通常无须特殊治疗,改善刷牙方式及使用软毛牙刷可缓解。
念珠菌感染常见于免疫力低下人群,舌面出现黑色斑块伴灼痛感。可能与长期使用抗生素或糖尿病有关,需抗真菌治疗如制霉菌素含漱液、氟康唑片或克霉唑口腔贴片。
上消化道出血时血液经胃酸作用形成硫化铁,可能使舌苔染黑。多伴随呕血、黑便等症状,需胃镜检查明确出血原因,治疗原发病如奥美拉唑抑酸或内镜下止血。
日常需保持口腔清洁,避免刺激性食物,若黑苔持续超过两周或伴随其他症状应及时就诊消化内科或口腔科。