脑动脉瘤介入治疗是通过血管内操作封堵瘤体的微创方法,主要包括弹簧圈栓塞术、血流导向装置置入术、支架辅助栓塞术、球囊辅助栓塞术四种技术。
通过导管将铂金弹簧圈填入动脉瘤腔,促进血栓形成。适用于窄颈动脉瘤,需配合抗血小板药物预防血栓。
植入密网支架改变血流方向,促使瘤内血栓形成。适合巨大或宽颈动脉瘤,术后需长期服用阿司匹林和氯吡格雷。
先放置支架跨越瘤颈再填塞弹簧圈,可降低弹簧圈脱位风险。常用支架包括Neuroform和Enterprise。
临时充盈球囊阻断血流后填塞弹簧圈,适用于宽颈动脉瘤。术中需监测肝素化水平防止血栓。
术后需定期进行脑血管造影复查,控制高血压等危险因素,避免剧烈运动和外伤。