肺癌作为恶性肿瘤头号杀手,主要与吸烟、空气污染、职业暴露、遗传易感性等因素有关。其高死亡率源于早期症状隐匿、易转移、治疗难度大等特点。
长期吸烟是肺癌首要危险因素,烟草中焦油等致癌物直接损伤支气管黏膜。治疗需戒烟结合低剂量螺旋CT筛查,药物可选安罗替尼、吉非替尼、奥希替尼等靶向药。
PM2.5等污染物长期吸入可诱发肺泡上皮恶性转化。建议佩戴防护口罩并使用空气净化器,合并感染时可使用顺铂、培美曲塞等化疗药物。
石棉、砷等职业致癌物接触者患病风险显著增高。需做好职业防护并定期胸片检查,放射性肺炎患者可联合使用紫杉醇与卡铂方案。
EGFR等基因突变可导致家族聚集性发病。建议高危人群进行基因检测,突变阳性者可选择厄洛替尼等酪氨酸激酶抑制剂治疗。
保持室内通风良好,适量食用西蓝花等十字花科蔬菜,40岁以上长期吸烟者建议每年进行低剂量CT筛查。