手指尖伸不直怎么回事

Question

手指尖伸不直怎么回事

Answer 1

手指尖伸不直可能由腱鞘炎、类风湿关节炎、骨关节炎、外伤后肌腱粘连等原因引起，可通过药物、物理治疗、手术松解等方式改善。

1、腱鞘炎

长期重复抓握动作可能导致屈肌腱鞘增厚，表现为手指根部疼痛伴弹响。急性期可局部注射糖皮质激素如曲安奈德，口服非甾体抗炎药如塞来昔布，配合支具固定制动。

2、类风湿关节炎

自身免疫反应引发滑膜炎，晨僵超过1小时且呈对称性累及近端指间关节。需使用甲氨蝶呤联合生物制剂如阿达木单抗，配合关节功能锻炼防止畸形。

3、骨关节炎

关节软骨退变导致骨赘形成，多见于中老年人远端指间关节。可关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖，严重者需行关节成形术。

4、肌腱粘连

手指外伤或手术后瘢痕形成限制肌腱滑动。早期需康复训练配合超声波治疗，顽固性粘连需手术松解肌腱。

避免手指过度负重活动，每日进行温水浸泡和被动牵拉训练，若保守治疗3个月无效需评估手术指征。