脑梗头晕呕吐属于高危症状,可能提示小脑梗死、脑干缺血或颅内压增高,需立即就医。危险程度与梗死部位、面积及并发症有关。
1. 梗死部位
小脑或脑干梗死可直接压迫呕吐中枢,伴随共济失调、言语含糊,需紧急影像学评估。
2. 颅内压升高
大面积脑梗可能导致脑水肿,引发喷射性呕吐与意识障碍,需甘露醇等降颅压治疗。
3. 前庭系统缺血
椎基底动脉供血不足可致眩晕伴呕吐,常伴复视或面部麻木,需抗血小板聚集治疗。
4. 并发症风险
呕吐易引发误吸性肺炎,同时存在电解质紊乱风险,需监测血氧及生化指标。
出现症状后应绝对卧床,避免头部剧烈转动,禁食禁水直至完成急诊CT检查,后续需神经内科专科治疗。