宫腔内息肉必须要摘除吗

Question

宫腔内息肉必须要摘除吗

Answer 1

多数情况下宫腔内息肉无须立即摘除，处理方式主要有定期观察、药物治疗、宫腔镜手术、病理检查。

1、定期观察

直径小于10毫米的无症状息肉可暂不处理，建议每3-6个月复查超声，关注是否出现异常出血或增大。

2、药物治疗

孕激素类药物如地屈孕酮、左炔诺孕酮宫内缓释系统可抑制息肉生长，适用于有生育需求或出血症状较轻者。

3、宫腔镜手术

对于直径超过15毫米、异常子宫出血或不孕患者，宫腔镜下息肉电切术能完整切除病灶，术中同步送检明确性质。

4、病理检查

绝经后新发息肉或超声提示血流丰富者需病理评估，排除子宫内膜不典型增生或恶性病变可能。

日常避免长期雌激素暴露，控制体重在合理范围有助于降低复发风险，术后患者应按医嘱随访。