子宫内膜厚度20mm属于异常增厚,可能与妊娠、内分泌紊乱、子宫内膜息肉、子宫内膜癌等因素有关,建议尽早就医明确病因。
育龄期女性出现内膜增厚需优先排除妊娠可能,可通过血HCG检测及超声检查确认,若确诊妊娠需按产科规范管理。
无排卵性功血、多囊卵巢综合征等疾病会导致雌激素持续刺激内膜,表现为异常增厚,需通过性激素六项检查评估,可采用孕激素药物调整周期。
子宫内膜息肉或增生症常引起局部或弥漫性增厚,伴随不规则出血症状,宫腔镜检查可确诊,轻度增生可用左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗。
绝经后妇女出现内膜增厚需警惕子宫内膜癌,典型症状为绝经后出血,诊断性刮宫病理检查是金标准,确诊后需根据分期选择手术或放化疗。
日常需记录月经周期变化,避免滥用雌激素保健品,确诊病理性增厚后应每3-6个月复查超声监测内膜情况。