肩周炎和颈椎病可通过疼痛部位、活动受限特点、伴随症状及影像学检查区分,主要差异在于肩周炎以肩关节活动障碍为主,颈椎病多伴随神经压迫症状。
肩周炎疼痛集中于肩关节周围,可放射至臂部;颈椎病疼痛多起源于颈部,向肩背或上肢放射,可能伴有头痛。
肩周炎表现为主动与被动活动均受限,如梳头、穿衣困难;颈椎病以颈部旋转受限为主,肩关节活动通常不受影响。
肩周炎夜间痛明显,局部压痛显著;颈椎病常伴上肢麻木、头晕,严重时出现肌力下降或行走不稳等神经症状。
肩周炎通过肩关节体格检查及超声/MRI确诊;颈椎病需结合颈椎X线、CT或MRI评估椎间盘及神经根状态。
建议出现相关症状时尽早就医明确诊断,日常避免长时间低头或固定姿势,适度进行肩颈拉伸锻炼。