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肺癌晚期腿肿意味什么
病情描述:
肺癌晚期腿肿意味什么
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  • 陈健鹏 副主任医师 山东省立医院

    肺癌晚期腿肿可能由肿瘤压迫淋巴系统、低蛋白血症、深静脉血栓、药物副作用等原因引起,需警惕病情进展或并发症。

    1. 淋巴回流受阻

    肿瘤转移至纵隔或腹股沟淋巴结可压迫淋巴管,导致下肢淋巴液淤积。表现为单侧或双侧非凹陷性水肿,可能伴随皮肤增厚。治疗需结合利尿剂、淋巴引流及原发肿瘤控制。

    2. 低蛋白血症

    晚期癌症消耗导致血浆白蛋白降低,血管内胶体渗透压下降引发全身水肿。常见凹陷性水肿伴腹水,需补充白蛋白制剂并调整高蛋白饮食。

    3. 静脉血栓形成

    肿瘤高凝状态易引发深静脉血栓,表现为突发单侧腿肿、疼痛及皮温升高。需进行抗凝治疗,可使用低分子肝素、华法林等药物。

    4. 药物性水肿

    化疗药物如紫杉醇类或靶向药物可能损伤血管内皮,导致双下肢对称水肿。需评估药物相关性,必要时调整治疗方案。

    肺癌患者出现腿肿应及时完善下肢血管超声、D-二聚体及肝功能检查,日常注意抬高下肢,限制钠盐摄入,定期监测体重变化。

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