多数情况下母乳性黄疸患儿可以正常接种疫苗。母乳性黄疸通常由胆红素代谢延迟、喂养不足、肠道菌群未建立、母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性高等原因引起,若胆红素水平未超过警戒值且无其他并发症,不影响疫苗接种。
新生儿肝脏功能发育不完善可能导致胆红素代谢缓慢,表现为皮肤黄染,可通过增加喂养频率促进排泄,无需特殊治疗。
母乳摄入不足会减少肠道蠕动,导致胆红素重吸收增加,建议家长按需哺乳并监测体重增长,必要时补充配方奶。
新生儿肠道缺乏转化胆红素的菌群,可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂,帮助降低胆红素水平。
母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能干扰胆红素代谢,若黄疸持续超过2周或胆红素超过15mg/dl,需暂停母乳并就医评估。
接种前应测量胆红素值,若数值处于安全范围且无嗜睡、拒奶等异常表现,可按时接种乙肝疫苗、卡介苗等常规疫苗。