甲状旁腺激素偏高危害

Question

甲状旁腺激素偏高危害

Answer 1

甲状旁腺激素偏高可能导致骨质疏松、肾结石、心血管疾病及消化系统异常，长期未干预可能引发高钙危象。

1、骨质疏松

甲状旁腺激素持续升高会加速骨钙溶解，导致骨密度下降，增加骨折风险。需通过双膦酸盐类药物抑制破骨细胞活性，如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、利塞膦酸钠。

2、肾结石

高钙尿症易形成草酸钙或磷酸钙结石，表现为腰痛、血尿。可选用噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄，如氢氯噻嗪、苄氟噻嗪、环戊噻嗪，同时增加水分摄入。

3、心血管损害

血管钙化及心肌肥厚风险显著增加，可能伴随高血压或心律失常。需控制血钙水平，使用钙敏感受体激动剂如西那卡塞调节激素分泌。

4、高钙危象

血钙超过3.5mmol/L时可出现嗜睡、昏迷等急症，需静脉输注生理盐水联合降钙素或帕米膦酸二钠快速降钙。

日常需限制高钙饮食，定期监测血钙及骨密度，出现多尿、骨痛等症状应及时复查甲状旁腺功能。