泌尿系统结石最怕的克星是大量饮水,其他有效方法包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石。
1、大量饮水
每日饮水量超过2000毫升可稀释尿液,减少晶体沉积,建议分次饮用且睡前补液300毫升。
2、药物排石
枸橼酸氢钾钠可碱化尿液溶解尿酸结石,坦索罗辛能松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解结石移动疼痛。
3、体外碎石
冲击波可将肾盂内5-20毫米结石分解成小于4毫米碎粒,需配合体位排石,但孕妇及凝血障碍者禁用。
4、腔镜取石
输尿管软镜适用于输尿管上段结石,经皮肾镜处理大于20毫米的鹿角形结石,两者均需全身麻醉。
结石患者应限制草酸含量高的菠菜竹笋,适当补充乳制品维持钙代谢平衡,术后定期复查超声监测复发情况。