甲状腺功能减退症有一定遗传倾向,但多数病例由后天因素引起。遗传因素、自身免疫疾病、碘缺乏、药物或手术影响是主要诱因。
家族中存在桥本甲状腺炎等自身免疫性甲状腺疾病时,后代患病概率可能增加。建议有家族史者定期监测促甲状腺激素水平。
桥本甲状腺炎是最常见病因,体内产生抗甲状腺抗体破坏腺体功能。表现为甲状腺肿大、怕冷乏力,需终身服用左甲状腺素钠。
长期碘摄入不足或过量均可导致甲状腺激素合成障碍。孕妇缺碘可能造成胎儿克汀病,需通过尿碘检测指导科学补碘。
甲状腺切除术或放射性碘治疗后可能引发永久性甲减。甲状腺癌患者术后需定期复查激素水平,及时调整药物剂量。
确诊甲减患者应遵医嘱规范用药,日常注意保暖并避免高纤维饮食影响药物吸收,建议育龄期女性孕前做好甲状腺功能筛查。