颈动脉狭窄支架有哪些后遗症

Question

颈动脉狭窄支架有哪些后遗症

Answer 1

颈动脉狭窄支架术后可能出现支架内再狭窄、脑卒中、血管痉挛、支架移位等后遗症。后遗症的发生概率与患者基础疾病、手术操作及术后管理密切相关。

1、支架内再狭窄

术后血管内皮过度增生可能导致管腔再次狭窄，通常表现为头晕或短暂性脑缺血发作。可通过抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、西洛他唑片预防。

2、脑卒中

术中斑块脱落或术后血栓形成可能引发脑梗死，多伴有肢体麻木或言语障碍。需使用抗凝药物华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片进行二级预防。

3、血管痉挛

支架刺激血管壁可能引起局部收缩，导致头痛或视物模糊。钙离子拮抗剂尼莫地平片、盐酸法舒地尔注射液、前列地尔注射液可缓解症状。

4、支架移位

血管形态改变或外力作用可能造成支架位置异常，通常需要介入手术调整。术后应避免颈部剧烈活动并定期进行血管超声复查。

术后需严格控制血压血糖，避免吸烟饮酒，遵医嘱定期复查颈部血管超声和脑血管造影，出现头痛眩晕等症状应及时就诊。