脑梗患者出现不认人的症状多数可以部分恢复,恢复程度主要与梗死部位、治疗时机、康复训练、基础疾病控制等因素有关。
颞叶或顶叶梗死易导致认知障碍,早期溶栓治疗可改善症状,常用药物包括阿替普酶、尿激酶、依达拉奉等。
发病4.5小时内进行静脉溶栓能显著提高恢复概率,错过时间窗则需采用抗血小板聚集治疗,如阿司匹林、氯吡格雷、西洛他唑。
认知功能训练需在发病后2周内开始,包括面孔识别练习、记忆强化等,配合多奈哌齐、美金刚等改善认知药物。
控制高血压、糖尿病等原发病有助于神经功能恢复,需长期服用降压药和降糖药,如氨氯地平、二甲双胍、胰岛素等。
建议家属协助患者进行日常认知训练,保持低盐低脂饮食,定期复查头颅影像评估恢复情况。