酒精肝硬化晚期脚肿怎么办

Question

酒精肝硬化晚期脚肿怎么办

Answer 1

酒精肝硬化晚期脚肿可通过限制钠盐摄入、使用利尿剂、补充白蛋白、腹腔穿刺引流等方式缓解。脚肿通常由低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流受阻、继发感染等原因引起。

1、限制钠盐摄入：

每日食盐量控制在2克以内，减少高钠食物如腌制品、加工食品的摄入，有助于减轻水钠潴留。

2、使用利尿剂：

呋塞米片、螺内酯片、托拉塞米片等利尿药物可促进水分排出，使用时需监测电解质平衡，避免诱发肝性脑病。

3、补充白蛋白：

静脉输注人血白蛋白可提高血浆胶体渗透压，改善腹水和下肢水肿，需配合利尿剂使用效果更佳。

4、腹腔穿刺引流：

对于顽固性腹水导致的下肢肿胀，可在无菌条件下穿刺放腹水，每次放液量不超过3000毫升，同时补充白蛋白。

患者需绝对戒酒，定期监测肝功能、电解质及凝血功能，出现呼吸困难或意识改变应立即就医。饮食以高热量、优质蛋白、低脂软食为主，避免粗糙坚硬食物划伤曲张静脉。